As condições médicas foram analisadas no período de 1º de junho a 31 de agosto. Em média, os pacientes eram submetidos à oxigenação por membrana extracorpórea durante 10 dias. Ao final, 48 sobreviveram, dos quais 12 continuavam internados e seis seguiam na UTI. Dois precisaram receber o Ecmo por mais tempo. "Nosso estudo é o primeiro a relatar a experiência dessa técnica para pessoas infectadas com H1N1, que desenvolveram síndrome da angústia respiratória aguda. Conseguimos confirmar pesquisas anteriores que demonstraram que a maioria dos pacientes com insuficiência grave sobrevivem, quando tratados com o Ecmo", diz Davis. "Essa informação deve facilitar o planejamento de atendimento clínico para esses pacientes complexos durante a pandemia", acredita o médico.

Uma outra pesquisa, que também será publicada na próxima edição do Jama, confirma a necessidade de intervenções pulmonares mais complexas em portadores do vírus H1N1. Cientistas canadenses que analisaram pacientes infectados, geralmente jovens, constataram que eles são afetados rapidamente por doenças críticas logo após hospitalizados e desenvolvem insuficiência respiratória grave. Com níveis baixos de oxigênio no sangue, afirmam os pesquisadores, a maioria tem falência múltipla dos órgãos.

De 168 pacientes que estavam com gripe A confirmada ou suspeita, 24% morreram menos de 28 dias depois de desenvolverem doenças correlatas. Cinco, em 90 dias. A média de idade do grupo investigado era de 32,4 anos, sendo 113 mulheres e 50 crianças. "Os dados sugerem que as doenças severas e a mortalidade nessa atual pandemia concentram-se em adolescentes e jovens adultos. Essa pessoas, na maioria das vezes, requerem oxigenação prolongada, ventilação em alta frequência, inalação de óxido nítrico e bloqueios neuromusculares. Com essas terapias, a maioria dos pacientes consegue passar pela fase crítica da doença", diz Anand Kumar, um dos autores do estudo.

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